Une surveillance doit simplement être mise en place et un bilan thyroïdien réalisé régulièrement pour s'assurer que le goitre n'évolue pas. La palpation permet, à elle seule, de déterminer si des examens complémentaires sont nécessaires. En effet, ceux-ci ne seront pas utiles si la thyroïde est restée: souple; homogène; indolore. En revanche, un taux de TSH se révélant particulièrement faible signe la toxicité. Goitre en hyperthyroïdie On peut retrouver un goitre en cas d'hyperthyroïdie dans la maladie de Basedow et dans la thyroïdite de De Quervain. Goitre en hypothyroïdie Les goitres retrouvés en cas d'hypothyroïdies s'observent dans la thyroïdite de Hashimoto et sont à la fois: mobiles; lisses; non compressifs. Goitre multinodulaire plongeant, symptomes hypertyroïdie, TSH normale. Goitres multinodulaires Les goitres simples peuvent également évoluer en quelques années pour finalement aboutir à l'apparition d'adénomes (tumeurs ou pseudotumeurs). Ce goitre sur lequel apparaissent des nodules thyroïdiens est appelé goitre multinodulaire. Les lésions de la glande sont irréversibles et les nodules peuvent être fonctionnels (captation d'iode, synthèse de T4 et de T3, etc. ).

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"La plupart du temps, il existe un terrain familial. Mais c'est aussi très fréquent chez les personnes originaires de régions montagneuses où il existe historiquement une carence en iode ", explique le Dr Emmanuelle Lecornet-Sokol, endocrinologue. Généralement, les nodules thyroïdiens sont bénins. Mais un nodule malin peut être le signe d'un cancer de la thyroïde. Environ 5 à 10% des goitres sont des cancers, la majorité d'entre eux sont donc bénins. Goitre multi hétéro nodulaire tirads 3.6. Dans un premier temps, un contrôle de la TSH est effectué. La " thyroid-stimulating hormone" ou thyréostimuline est une hormone fabriquée par l'hypophyse qui stimule la thyroïde afin que cette dernière puisse sécréter les hormones thyroïdiennes T3 et T4. On vérifie ainsi comment fonctionne la thyroïde. Une scintigraphie thyroïdienne peut également être réalisée en cas de TSH basse. Celle-ci consiste à injecter un traceur radioactif dans l'organisme. A l'inverse d'une radiographie, le patient émet lui-même le rayonnement permettant ainsi au praticien d'observer la morphologie et le fonctionnement de la thyroïde.

Note: les liens hypertextes menant vers d'autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est possible qu'un lien devienne introuvable. Veuillez alors utiliser les outils de recherche pour retrouver l'information désirée. Bibliographie Société française d'endocrinologie: Prise en charge d'un nodule thyroïdien, Hôpital Européen Marseille, Site de l'institut Gustave Roussy: Cancers de la thyroïde: American Thyroid Association. Public and Patients, Web Brochures - Thyroid Nodules Brochure, The American Thyroid Association. [Consulté le 31 août 2009]. Blum M, Hussain MA. Evidence and thoughts about thyroid nodules that grow after they have been identified as benign by aspiration cytology. Thyroid. 2003 Jul;13(7):637-41. Review. Goitre multinodulaire : c'est quoi, comment le soigner ?. Comité directeur de la Société canadienne du cancer: Statistiques canadiennes sur le cancer 2009. Toronto: Société canadienne du cancer, 2009. of thyroid nodules. Dean DS, Gharib H. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2008 Dec;22(6):901-11. Review. InteliHealth (Ed).

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