Exemple: Un interne qui valide deux stages réalisés lors de son ancien DES au titre du DES de médecine générale est payé comme un interne de 2e année immédiatement après son droit au remords.
Il est aussi possible de repasser les ECN. Droit au remords Un interne peut demander avant la fin du quatrième semestre d'internat validé, à changer de discipline ou de préchoix de spécialité au sein de sa discipline, seulement au sein de sa subdivision d'affectation: c'est ce qu'on appelle exercer son droit au remords ( Article R632-21 du Code de l'éducation). Cette procédure ne peut être demandée qu'une seule fois, et ne permet pas à l'interne de changer de ville. Il s'agit de changer de discipline dans la même subdivision, à condition que le rang de classement à l'ECN de cet interne soit meilleur que celui ayant pris le dernier poste de cette discipline la même année, dans sa subdivision. La demande est examinée (ou soumis à accord) par l'Agence Régionale de Santé ( ARS) concernée. La demande de changement de discipline s'effectue par courrier adressé à l'ARS auquel doit être joint l'accord du coordonnateur du DES de la spécialité d'accueil et une lettre expliquant ses motivations.
Les internes de la subdivision intéressés présentent leur candidature au directeur général de l'agence régionale de santé. Ce dernier les affecte en tenant compte du rang de classement initial. Toute demande de changement de spécialité susceptible d'affecter l'équilibre démographique de la région peut faire l'objet d'un refus. Procédure changement de spécialité dans le cadre de la dérogation Après publication du ou des postes vacants dans une spécialité donnée, les étudiants de la subdivision déposent leur candidature auprès du directeur général de l'ARS. Le rang de classement aux ECN départage les candidats potentiels. La notion d'équilibre démographique est déterminée par l'ARS. En cas d'ouverture de postes, la publication intervient sur cette page.
Le directeur de l'unité de formation et de recherche, après avis du coordonnateur local de la spécialité demandée, recueille l'accord du directeur général de l'agence régionale de santé sur la demande de changement de spécialité, l'accord étant fonction des capacités de formation en stage et de l'équilibre démographique des professionnels de santé au sein de la région. Le directeur de l'unité de formation et de recherche informe de sa décision l'étudiant, le directeur général de l'agence régionale de santé et le coordonnateur local de la spécialité que l'étudiant a été autorisé à suivre. VII. – Les stages effectués précédemment peuvent être validés au titre de la nouvelle spécialité choisie, conformément à la maquette de diplôme d'études spécialisées, selon des modalités fixées par les conseils des unités de formation et de recherche médicales concernées, sur proposition du coordonnateur local de la nouvelle spécialité. L'étudiant est alors réputé avoir une ancienneté augmentée du nombre de semestres validés.
II. – L'étudiant qui souhaite changer de spécialité doit avoir été classé à l'issue des épreuves classantes nationales à un rang au moins égal à celui du dernier candidat issu des mêmes épreuves classantes nationales, non signataire d'un contrat d'engagement de service public au moment de la procédure nationale de choix prévue à l'article R. 632-7 du code de l'éducation et affecté, dans la même subdivision, dans la spécialité au profit de laquelle il demande son changement. III. – Un étudiant qui ne remplit pas les conditions fixées au II peut demander à changer de spécialité, dans les conditions de l'alinéa 1er du I, si, à l'issue des épreuves classantes nationales à l'issue desquelles il a été définitivement affecté, tous les postes n'ont pas été pourvus dans la spécialité au niveau de la subdivision, sans considération de son rang de classement. Toutefois, si les demandes sont supérieures au nombre de postes non pourvus, les candidatures sont examinées en considération du rang de classement des étudiants qui souhaitent effectuer ce changement.
Les stages accomplis au titre de la spécialité d'origine peuvent être partiellement ou totalement pris en compte dans la nouvelle spécialité, avec l'accord du coordonnateur du D. E. S. de la spécialité d'accueil. L'ancienneté dans la nouvelle spécialité d'affectation sera calculée en fonction du nombre de stages pris en compte ou non par le coordonnateur du D. S. Changement de subdivision Les changements de subdivision sont autorisés en cas de motif impérieux dûment justifié par l'étudiant. Procédure L'étudiant adresse sa demande auprès du directeur général de l'ARS, dont il relève, lequel se prononce après avis, le cas échéant, du comité médical mentionné à l' article R. 6152-36 du code de la santé publique, du coordonnateur, du directeur de l'unité de formation et de recherche concernée et du directeur général de l'aARS dans laquelle se situe la subdivision souhaitée par l'étudiant. Aucune demande ne sera étudiée si elle ne s'inscrit pas dans le cadre de la stricte procédure déterminée par la réglementation.
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