Résumé L'existence de déficits cognitifs persistants à distance des épisodes majeurs est de reconnaissance relativement récente. Nous disposons en effet de plusieurs études et méta-analyses qui établissent clairement l'existence de déficits cognitifs dans des domaines spécifiques: attention, en particulier soutenue, mémoire, en particulier verbale et fonctions exécutives. Troubles bipolaires et pertes de mémoire. L'impact de ces déficits cognitifs sur le fonctionnement des patients est également bien documenté et leur rôle semble beaucoup plus important que les symptômes résiduels thymiques qui pèsent relativement peu dans le handicap résiduel. Le développement de techniques spécifiques de remédiation cognitive constitue donc un espoir important pour l'amélioration de la qualité de la rémission et du pronostic fonctionnel. L'étiopathogénie de ces déficits n'est pas clairement élucidée mais associe certainement, à la fois des facteurs en rapport avec la vulnérabilité biologique et génétique à la pathologie et les effets « neurotoxiques » des épisodes thymiques majeurs, en particulier maniaques dont la répétition semble jouer un rôle important dans l'aggravation de ces déficits au cours du temps; une autre manière de redire l'importance de la prévention des épisodes et du maintien de la normothymie pour le pronostic fonctionnel à long terme.

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« Les deux groupes de sujets présentaient un fardeau médical significativement plus important que les témoins », ont expliqué les chercheurs. Déficits fonctionnels des patients atteints de trouble bipolaire. Troubles cognitifs et traits de personnalité | Le Journal des Psychologues. « Les deux groupes de sujets ont obtenu des résultats nettement inférieurs aux contrôles sur la plupart des mesures du fonctionnement neuropsychologique, de l'intelligence et du fonctionnement global, mais les groupes de sujets ne différaient pas les uns des autres. » De plus, les chercheurs ont noté que les scores CIRS-G ne prédisaient pas de manière significative les résultats neuropsychologiques dans la plupart des cas, suggérant que ces déficits ne sont pas secondaires au fardeau médical. « Ces résultats indiquent que les personnes âgées atteintes de trouble bipolaire ou de TDM ont un fardeau médical plus important que les participants âgés sans maladie psychiatrique. De plus, la découverte actuelle d'une association entre les déficits cognitifs et le trouble bipolaire ou TDM est cohérente avec les modèles dans lesquels les déficits neuropsychologiques représentent une caractéristique fondamentale du trouble bipolaire ou TDM chez les personnes âgées sans diagnostic de démence, plutôt que simplement une conséquence d'un fardeau médical plus important chez ces personnes «, a écrit le groupe de Mme Jordan.

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Il se pourrait bien que l'on puisse définir pourquoi les bipolaires souffrent de déficits cognitifs grâce aux caractéristiques cérébrales structurelles. Même en période stable, les personnes bipolaires peuvent ressentir ses déficits, en dehors de leurs troubles de l'humeur. Deficit cognitive et troubles bipolaires des. C'est ce que révèle le Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging. Une étude avant-gardiste, comme le prononcent leurs auteurs, mais qui peut évaluer les relations des données d'imagerie par résonance magnétique structurelle associées aux fonctionnelles, en résumé l'anatomie avec l'activité. Pour voir l'article en entier, rendez-vous sur le site Psychomédia.

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Méthodologie Notre étude a pour objectif d'observer l'intérêt que peut présenter la remédiation cognitive pour les patients bipolaires, à travers l'étude du parcours de Monsieur V., un patient bipolaire de type I, qui a suivi une thérapie individuelle de remédiation cognitive durant trois mois. Nous avons administré avant et après la thérapie un bilan clinique, un bilan neuropsychologique et le test de Rorschach. Résultats Les résultats indiquent une amélioration des capacités cognitives et fonctionnelles du patient. Deficit cognitive et troubles bipolaires sur. Nous avons observé des améliorations comportementales, mais également un changement plus profond dans la manière dont le patient mobilise des capacités cognitives. Conclusion Ces résultats suggèrent que des patients bipolaires pourraient bénéficier d'une thérapie de remédiation cognitive, et nécessiteraient d'être reproduits sur une plus large population.

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De plus, sa durée est généralement plus courte et se caractérise par une pensée plus ingénieuse, plus d'énergie, plus d'idées et de désordre. D'autre part, il existe une série de caractéristiques qui accompagnent le trouble bipolaire mais ne font pas partie de son diagnostic, comme les troubles cognitifs et le suicide. Deficit cognitive et troubles bipolaires en. Comment le trouble bipolaire est-il diagnostiqué? Le diagnostic du trouble bipolaire est réalisé par un professionnel de la santé mentale à travers: Examens physiques Historique clinique Tests médicaux Une évaluation de la santé mentale Le praticien se fie aux symptômes, à la vie et aux antécédents familiaux et aux expériences du sujet. Dans certains cas, il peut arriver que le trouble bipolaire ne soit diagnostiqué que des années après son apparition en raison de ses symptômes similaires à d'autres troubles tels que la schizophrénie, l'existence d'un problème tant chez l'individu que dans son entourage, ou d'autres problèmes de santé qui pourraient prêter à confusion. Traitement du trouble bipolaire Bien que le trouble bipolaire soit chronique, le traitement est essentiel pour contrôler les symptômes et améliorer la qualité de vie.

L'étude a permis d'identifier 4 profils de performances cognitives homogènes: Dans le premier profil, les performances étaient hautes pour l'ensemble des fonctions cognitives testées. Venait ensuite un profil avec des performances dans la moyenne, sauf pour la mémoire verbale pour laquelle les performances étaient élevées. Dans un autre profil, les performances étaient également dans la moyenne, mais la mémoire verbale était abaissée. Enfin, dans le dernier profil, l'ensemble des performances cognitives était abaissé. Vers des biomarqueurs? Cette étude a donc permis donc d'identifier des sous-groupes de patients homogènes quant à leur performance cognitive, ce qui pourrait faciliter par exemple l'identification de marqueurs biologiques ou génétiques des troubles bipolaires. Cette étude suggère aussi une importance particulière de la mémoire verbale dans les troubles bipolaires, qui pourrait agir comme une réserve cognitive protégeant d'une dégradation cognitive généralisée. La remédiation cognitive dans le trouble bipolaire : une étude de cas | European Psychiatry | Cambridge Core. En cas de perturbation isolée de la mémoire verbale, un entrainement de cette dernière pourrait éventuellement protéger contre une altération des autres fonctions cognitives.

Trouble bipolaire I Il se définit par des épisodes maniaques d'une durée d'au moins sept jours ou de symptômes si graves qu'ils nécessitent des soins hospitaliers. Il comprend également fréquemment des épisodes dépressifs d'une durée d'au moins deux semaines. Cette typologie peut impliquer des épisodes mixtes. Trouble bipolaire II Il comprend des épisodes dépressifs et des épisodes hypomaniaques, moins sévères que les épisodes maniaques. De plus grande complexité dans le diagnostic, car l'hypomanie est souvent confuse et est moins relatable. Pendant les épisodes de dépression, des symptômes psychotiques peuvent apparaître. Trouble cyclothymique Aussi connue sous le nom de cyclothymie, se caractérise par des symptômes dépressifs et hypomaniaques comme dans le trouble bipolaire II, mais à l'exception qu'ils ont une intensité ou une durée inférieure aux épisodes mentionnés. Il existe des différences dans sa durée en fonction de l'âge, étant d'au moins deux ans chez l'adulte et d'un an chez l'adolescent et l'enfant.

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