Il devra également se présenter à jeun, depuis au moins 3 heures, afin de garantir la précision des résultats. Déroulement de l'ECUS Une voie veineuse est posée afin de pouvoir y injecter le produit de contraste. Le radiologue réalise l'échographie de contraste: en premier lieu, l'échographie classique puis il procède à l'étude dynamique après avoir injecté le produit de contraste. Dernière étape, il analyse les résultats sur la console de traitement. Il sera demandé au patient de maintenir sa respiration pendant quelques instants afin d'obtenir des résultats précis. Durée de l'examen L'ECUS est généralement finalisé en 15 minutes. Contre-indications L'échographie de contraste est contre-indiquée dans plusieurs cas de figure: Grossesse et allaitement Hypertension artérielle Syndrome de détresse respiratoire Syndrome coronaire Etc. Délais du résultat et compte-rendu Au terme de l'examen, le radiologue interprète immédiatement les résultats. La restitution du compte-rendu a lieu quelques minutes plus tard.
Il peut y avoir également un risque si vous avez passé un examen radiographique avec injection de produit de contraste iodé dans les 48h précédentes. Dans ce cas, il faut toujours en avertir le radiologue au moment de l'examen, afin de le différer d'un ou deux jours si ce nouvel examen n'est pas urgent. Les produits de contraste gadolinés Ils sont également utilisés par injection intraveineuse dans une veine périphérique du bras. Le contraste est apporté ici par le gadolinium qui est spontanément visible en IRM. Comme les PCI, les PCG peuvent être à l'origine de réactions allergiques vraies, également bien connues et prises en charge par l'unité d'IRM; et comme pour les PCI des tests allergologiques peuvent et doivent être réalisés afin d'éliminer ultérieurement l'utilisation de produit que vous ne supportez pas. Les PCG peuvent également avoir un effet nocif sur les reins, le risque n'existe qu'en cas d'insuffisance rénale avérée, et le plus souvent chez des patients dialysés ou suivis en néphrologie.
Potentiellement, ils présentent deux inconvénients qui seront pris en compte: Ils peuvent être allergisants. En cas de réaction allergique avérée lors d'un examen antérieur, vous avez peut-être consulté un allergologue qui au moyen de tests cutanés a pu déterminer le ou les PCI que vous ne tolérez pas. Rares sont les personnes « allergiques » à tous les PCI. Si vous avez été testé, apportez le résultat des tests au radiologue qui vous prescrira le produit de contraste qui vous convient. Si vous n'avez pas fait de tests, il est important de signifier, au moment de la prise de rendez-vous, que vous avez déjà eu une réaction allergique et si possible de préciser le PCI en cause, le radiologue décidera alors du déroulement de l'examen.. L'autre inconvénient de ces PCI est qu'ils nécessitent un bon fonctionnement des reins. C'est pourquoi il vous sera demandé de faire des examens de sang avant l'examen et à plus forte raison si vous avez des facteurs de risque (âge, hypertension artérielle, diabète…) En cas de risque confirmé, il peut vous être proposé de remplacer l'examen radiologique avec produit de contraste par un examen échographique ou IRM.
C'est la raison pour laquelle, en présence de facteurs de risques, il peut vous être demandé de pratiquer une prise de sang avant l'examen et en cas de doute le radiologue discutera avec votre néphrologue de l'opportunité de cet examen IRM et de la nécessité de l'injection de gadolinium. Les produits de contraste échographiques Ces produits de contraste sont faits de micro-bulles de gaz en suspension dans une solution aqueuse qui est injectée par voie veineuse. Le produit est totalement éliminé en quelques minutes par la respiration. Cette injection est très bien tolérée et n'a aucun effet toxique. Les produits de contraste barytés Ce sont des produits à très haut contraste utilisés dès le début de la radiologie médicale pour examiner les organes digestifs (oesophage, estomac, intestin et côlon) qui ne sont pas visibles spontanément pour un diagnostic sur des radiographies standards. Pour le haut appareil digestif (transit oeso-gastro-duodénal, transit du grêle), ces produits seront ngérés et leur passage à travers le tube digestif sera suivi en scopie avec réalisation de clichés sur les zones à examiner.
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