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Bien qu'on ne comprenne pas bien ce qui cause un prolapsus, plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement d'une stomie prolabée: une tonicité musculaire abdominale faible, un gain de poids/obésité, la grossesse, la technique chirurgicale (par exemple, lors de la chirurgie, pratiquer une grande ouverture dans la paroi abdominale afin de faire passer l'intestin pour créer la stomie), une pression accrue dans l'abdomen telle que celle associée à la toux ou à une accumulation de liquide dans l'abdomen (ascite), et une colostomie qui a été abouchée à travers l'incision abdominale. Certains aspects du prolapsus peuvent influencer vos soins de stomie. Un prolapsus peut être présent ou absent selon votre position: assis, allongé ou debout. Vous pourriez remarquer que lorsque vous êtes debout, le prolapsus est visible, mais lorsque vous vous allongez pour une période de temps, la stomie peut revenir à sa taille normale. Ceci s'appelle une réduction spontanée. Donjoy patte hypogastrique pour la ceinture lombaire Abdostrap II. La stomie peut quelquefois demeurer prolabée et devenir enflée.
En plus d'observer la couleur, la température et la fonction de la stomie, vous devriez peut-être envisager d'apporter des changements à l'appareillage que vous utilisez. Si la taille du prolapsus est grande, vous devriez peut-être penser à utiliser un sac qui est plus grand/long et qui pourra contenir la stomie et le volume habituel de selles. Vous constaterez peut-être que vous devez vider ou changer votre sac plus souvent. Également, vous nécessiterez peut-être une différente barrière cutanée qui ne causera pas de trauma à votre stomie. Si la stomie prolabée est très mobile (c. Ceinture de contention abdominale - Association des Stomisés de Picardie. -à-d. qu'elle se déplace facilement de l'intérieur à l'extérieur avec des changements de position), le bord de la barrière cutanée risque de lacérer la stomie. Les lacérations n'occasionnent aucune douleur, mais vous pourriez remarquer des saignements de la stomie ou une ligne blanche où la barrière frotte contre la stomie. Vous aurez peut-être à ajuster l'ouverture de votre barrière cutanée (prenez une mesure lorsque la taille de la stomie est la plus grande) ou à changer à un autre produit tel qu'une barrière cutanée malléable (offerte par ConvaTec) qui n'endommagera pas votre stomie.
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Le chirurgien que vous aurez consulté peut donc vous prescrire une ceinture pour contenir cette éventration (il pourra décider aussi d'une intervention chirurgicale). Il existe des ceintures spéciales pour stomisés (chez plusieurs laboratoires). Il y a des contentions normales ou fortes. La fermeture est latérale ( avec des agrafes ou le plus souvent auto-agrippante); le tout est légèrement élastique; le devant est constitué d'un tissu indémaillable dans lequel on découpera un trou en regard de la stomie, le plus petit possible: pour cela, on mettra la ceinture, on repérera la stomie au travers du tissu, on tracera un petit rond à cet endroit avec un stylo, puis, après avoir ôté la ceinture, on effectuera la découpe juste assez grande pour passer la poche, on vérifiera en remettant la ceinture en place, avec éventuellement un réajustement de la découpe. Il faut que la ceinture épouse parfaitement les courbes du corps, tienne bien en place, sinon risque de décollement de la poche. Ceinture abdominale avec trou pour stomie pour. Pour que votre ceinture soit confortable et bien adaptée, les mesures préalables de celle-ci sont importantes.