Pour être un bon stérilisateur, l'autoclave doit à la fois détruire les micro-organismes tout en respectant l'intégrité des équipements passés à la stérilisation. Dans le cas des autoclaves à vapeur, c'est la chaleur humide à l'aide de vapeur saturée et sous pression qui est employée pour tuer de façon efficace les agents pathogènes. Cette méthode de stérilisation est considérée comme la plus fiable. Peuvent être passés à l'autoclave, tous les objets creux, pleins, poreux, emballés ou non. Il existe différentes classes d'autoclaves déterminées par le volume de la chambre de stérilisation: B, N ou S. Les autoclaves de Classe B Aussi appelés « petits autoclaves », les autoclaves de classe B sont les seuls stérilisateurs au sens propre du terme. E-Métier AssDent N°2 - La chaîne de stérilisation en cabinet dentaire. Leur cycle de fonctionnement comprend: un prétraitement; une phase de stérilisation; une phase de séchage sous vide. Les autoclaves de classe B sont les seuls recommandés par la norme NF EN 13060 pour la stérilisation dans le monde médical. Les autoclaves de Classe N Il s'agit davantage de désinfecteurs à vapeur d'eau que de stérilisateurs au sens propre.
Les deux autres types de stérilisateurs (S et N) ne répondent pas aux spécificités françaises puisqu'ils sont destinés soit uniquement à des produits non emballés, soit à des produits spécifiques et sont considérés comme des appareils de désinfection. (…) Il est rappelé qu'un dispositif médical non emballé ne peut pas être considéré comme stérile. » En effet, l'autoclave de classe B permet une stérilisation totale des objets pleins (instrumentation…), creux (récipients…) ou poreux (compresses, champs, blouses tissées ou non tissées…) avec ou sans emballage. La pompe à vide d'un autoclave de classe B est beaucoup plus puissante qu'un autoclave de classe S, le vide d'air est total ce qui est indispensable car la présence d'air provoque des variations de pression. L’autoclavage : procédé de stérilisation le plus utilisée en milieu hospitalier - ConcepTEC.net. Quelles précautions prendre? Il est indispensable de s'assurer de la qualité de l'eau utilisée: les autoclaves sont alimentés en eau par un réservoir d'eau déminéralisée ou par connexion directe au réseau d'eau courante dans le cas où l'autoclave est équipé d'un déminéralisateur d'eau (exemple: l'autoclave Sterilclave modèle BHD).
Seuls les niveaux de température et de pression, ainsi que la durée de la période plateau doivent être strictement identiques. Apprécier la température de la période plateau: doit être conforme à la température fixée pour le cycle, du début à la fin de la période plateau (il ne doit pas y avoir de pente). Tolérance: 0/+1°C, c'est à dire: température lue comprise entre 135°C et 136°C. Cycle de stérilisation. Source d'erreur: croire qu'il s'agit de la température spécifiée. Ainsi, pour un cycle prion 134°C-18 min, la température spécifiée est bien 134°C, mais pour atteindre cette température au sein de la charge, on doit régler la température de régulation plus haut: 135°C, par exemple, température que l'on doit retrouver sur le diagramme, et non 134°C! Apprécier la pression correspondant à la période plateau: la lire. Il ne doit pas y avoir de pente. Lorsque le plateau présente des dents de scie (régulation grossière), prendre la valeur moyen, en tirant un trait passant par le milieu des amplitudes; Tolérance: ± 45 mbar (car aux températures de stérilisation, 1 degré d'incertitude correspond à 90 mbar d'incertitude).
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Celui-ci doit être perméable à l'agent stérilisant de manière à permettre la stérilisation mais imperméable à l'air pour permettre la conservation de l'état stérile.
A la température de 100°C, les premières bulles de vapeur apparaissent; on est en présence de la phase liquide et d'un début de phase gazeuse. À ce moment, on introduit la notion de titre x en vapeur comme étant le rapport des quantités en masse de vapeur d'eau et d'eau liquide (x = 0 quand il n'y a que de l'eau et, à l'inverse, x = 1 quand l'eau a complètement cédé sa place à la vapeur). Cycle de stérilisation dentaire. La quantité de chaleur fournie à l'eau correspond à la variation d'enthalpie déterminée soit dans les tables internationales de la vapeur d'eau ou sur le diagramme de Mollier ci-dessus: h' 1 – h' 0 = 419 – 67 = 352 kJ/kg C'est de la chaleur sensible. 2 ème étape: l'eau saturée passe à l'état de vapeur saturée humide Un apport de chaleur supplémentaire fait passer l'eau à saturation (x = 0) à une vapeur saturée sèche (x = 1). Théoriquement, la tranformation se fait à température constante mais dans le cas d'une installation de stérilisation (générateur, distribution et double enveloppe de l'autoclave) on peut considérer que le volume est constant dans la phase de préchauffage du système; ce qui équivaut à dire qu'au fur et à mesure que le volume du système se remplit de vapeur la pression monte et agit sur la phase liquide en augmentant la température de vaporisation de 100 à 134°C pour une pression de 3 bar.