Alexia et Adélaïde travaillent au sein de l'unité Ariane du site Perray-Vaucluse. Serge, en plus de sa casquette d'éducateur, est case manager au sein de l'équipe mobile, ''parcours complexes'' localisée sur le site d'Henri Ey. Leur objectif est d'évaluer les capacités et de (ré) impulser une dynamique chez le patient tout en tenant compte de ses capacités et difficultés pour avancer dans un projet. Pour ce faire, une offre importante de médiations et d'outils de réhabilitation sont proposés. Alexia et Adélaïde ont des parcours similaires. Après le Bac et la faculté, elles suivent la même formation à l'IRFASE (Institut de Recherche et de Formation à l'Action Sociale de l'Essonne) à Evry qui propose un diplôme d'état d'éducateur spécialisé en 3 ans. Depuis l'obtention de leur diplôme, elles ont pu expérimenter ce métier dans des secteurs très différents: au sein d'un IME (Institut Médico-Educatif) avec des enfants autistes, au Samu Social avec les grands exclus ou en Protection de l'Enfance au sein d'un service d'accompagnement éducatif en milieu ouvert auprès d'enfants en danger avéré, sous mandat judiciaire.
L'Association de Sauvegarde de l'Enfant à l'Adulte Nord Franche-Comté recrute pour son CMPP de Belfort Nous recherchons Un/une Médecin psychiatre ou pédopsychiatre Le Centre Médico Psycho Pédagogique de Belfort, sous gestion associative, s'adresse à des enfants et adolescents âgés de 0 à 20 ans (révolus), présentant des difficultés psycho-affectives, instrumentales, comportementales et des apprentissages. Le CMPP a en charge le repérage, le diagnostic, l'évaluation pluridisciplinaire et la mise en place d'un traitement personnalisé pour ces enfants et adolescents. L'équipe soignante du CMPP de Belfort est composée de: 1 médecin généraliste, 5 psychologues, 5 orthophonistes, 3 psychopédagogues, 2 psychomotriciens, 1 poste d'éducateur spécialisé (jeunes enfants) en cours de recrutement. L'équipe de support administratif complète l'effectif avec 1 secrétaire médicale d'accueil, 2 assistantes de codirection administrative/RH et d'appui au soin. Nature du poste Contrat à durée indéterminée ETP 0.
Hypothèse de travail L'éducateur spécialisé est peut être un médiateur quant à la prise en charge pluriaxiale d'un enfant en pédopsychiatrie. A partir de là, je propose l'hypothèse suivante: Médiateur, dans son sens commun, fait référence à une personne indépendante qui s'entremet pour faciliter un accord entre deux partis ou personnes adverses, opposées. J'utilise volontairement ce terme, non pas pour trouver des solutions face à des litiges, mais plus en corrélation avec le travail de liaison psychiatrique afin d'aider l'enfant à créer plus de lien avec ce qui l'entoure tant au niveau des lieux de vie que des personnes. Etant donné qu'une éducatrice s'occupe déjà du travail de liaison psychiatrique avec la DPEFS, j'oriente volontairement mon sujet d'étude sur un axe de liaison psychiatrique non développé: le médico-social (IMP-SESSAD) Mon sujet d'étude sera alors traité en trois parties: La première sera consacrée au cadre dans lequel j'interviens; un rappel de ce qu'est la psychiatrie infanto juvénile, ainsi que la présentation du secteur EST.
Ce qui me pose questions est la manière dont les traitements sont mis en place. J'ai pu voir à plusieurs reprises, et ce dans différentes structures, des prescriptions de médicaments dès la première rencontre avec le psychiatre. De plus, les rendez-vous avec ce dernier sont parfois écartés de plusieurs mois, sans avoir revu la personne entre temps. Comment alors le psychiatre peut-il évaluer l'efficacité ou non du traitement donné? D'autant plus que l'avis des éducateurs présent au quotidien avec la personne ne compte que peu. Même l'avis du médecin traitant n'est parfois pas pris en compte. Ma réflexion se base ainsi principalement sur la méthode et la mise en place des traitements. Un réel travail pluriprofessionnel entre le psychiatre et les professionnels de la structure d'hébergement me paraît essentiel pour pouvoir évaluer convenablement et dans sa globalité le traitement prescrit. Une telle prise en compte des effets du traitement et des réactions de la personne à celui-ci permettrait une évaluation plus complète tout en tenant en compte l'environnement de vie de la personne.
Une réunion clinique a lieu une fois par semaine où les synthèses des patients envoyés par les unités sont étudiées. Le cadre désigne les cases managers. C'est ainsi qu'il part ensuite à la rencontre de l'équipe d'unité de soins et du patient pour commencer l'évaluation. Il rencontre le patient tous les 15 jours; l'évaluation dure 2 mois. Lorsque le patient retourne sur son secteur de référence, l'équipe mobile continue l'accompagnement. A la fin de l'évaluation, une synthèse est rendue en présence de tous les acteurs: « on réfléchit à la continuité du projet de vie du patient », conclue Serge. >>> Catherine, 25 ans d'hospitalisation, vit aujourd'hui chez elle Catherine est quelqu'un qui n'était pas dans le contact. Pendant plusieurs années, elle passait ses journées, seule à fumer des cigarettes. Dehors par tous les temps, on ne pouvait pas l'approcher. Sa seule interaction sociale était d'aller au tabac. Un jour, elle a fait une décompensation respiratoire et a dû être hospitalisée en pneumologie.
Dans le cadre de son rôle de référent, il participe activement aux différents entretiens et aux synthèses pluridisciplinaires. Etablit une relation éducative avec la personne, mobilise les ressources de son environnement et aide la personne à développer ses capacités.